Tratamiento láser para glaucoma

La trabeculoplastia láser selectiva es una forma de cirugía con láser que se utiliza para disminuir la presión intraocular en el glaucoma. Se utiliza como tratamiento inicial en los pacientes con hipertensión ocular o glaucoma y cuando las gotas oftálmicas no disminuyen la presión ocular lo suficiente o causan efectos secundarios significativos. T

Sobre el perfil de paciente para este tratamiento, el Dr. Carlos Lázaro indica que “los pacientes que tienen glaucoma primario o secundario de ángulo abierto (el sistema de drenaje en la parte frontal del ojo está abierto) y necesitan disminuir su presión intraocular (PIO) son adecuados para el procedimiento”

En cuanto a su funcionamiento, “se aplica la energía del láser en el tejido de drenaje en el ojo. Esto inicia un cambio químico y biológico en el tejido que da como resultado un mejor drenaje del líquido fuera del ojo.

Esto finalmente provoca una disminución de la presión intraocular. Es menos invasiva y más segura respecto a otras trabeculoplastias que provocan alteraciones irreversibles del tejido. En los pacientes respondedores la presión intraocular se reduce dentro las primeras 8 semanas del tratamiento. Mientras, el paciente sigue la misma terapia indicada previamente al láser”.

El tratamiento se realiza en consulta, aplicando anestesia local en forma de gotas y generando molestias mínimas. El procedimiento consiste en dirigir luz concentrada proveniente del láser hacia el ángulo de drenaje del ojo. De este modo se facilita la salida del líquido (humor acuoso) retenido en su parte frontal y, así, se reduce la presión intraocular.

Sobre el porcentaje de éxito, en el 80-90 % de los pacientes se observa la reducción de la presión intraocular de al menos un 20-30% sobra la presión inicial. La gran ventaja de la trabeculoplastia selectiva es que se puede repetir y produce un descenso adicional de descenso tensional.

LENTES DE CONTACTO EN TIEMPO DE PANDEMIA

 LENTES DE CONTACTO EN TIEMPOS DE PANDEMIA

Ante la situación excepcional por el COVID-19, se han aprobado unas pautas por parte de las distintas sociedades oftalmológicas españolas respecto al uso y cuidado de lentes de contacto. 

 

LENTES DE CONTACTO ACUERDO SOCIEDADES

  

Especificaciones sobre adaptación y uso de lentes de contacto

Ante la situación excepcional debido a la pandemia de COVID-19 que actualmente sufrimos nos parece importante dar a conocer las pautas de actuación que se han aprobado por parte de las distintas sociedades oftalmológicas españolas respecto al uso y cuidado de lentes de contacto. 

No hay evidencias hasta la fecha de que las personas sanas deban evitar el uso de lentes de contacto, o que los usuarios de lentes de contacto se encuentren en mayor riesgo de contraer una infección por coronavirus en comparación con quienes usan gafas; asimismo no hay evidencia que sugiera una correlación entre el uso de lentes de contacto y la propagación de COVID-19 o una infección por coronavirus relacionada con el uso de lentes de contacto.

Sin embargo, se sabe que el virus SRS-COV-2 puede aislarse en la lagrima y conjuntiva y transmitirse por estas. Por este motivo y ante la excepcionalidad de la presente situacion de pandemia, sería aconsejable que los ciudadanos no utilizaran lentes de contacto y estas fueran sustituidas por las gafas correctoras, siempre que sus circunstancias personales lo posibiliten. En estos casos se reforzarán las medidas de higiene a los extremos indicados a continuación.

– Si el paciente presenta signos o síntomas locales o generales no se procederá a adaptar ningún tipo de lente de contacto hasta su resolución.

– Si el usuario de lentes de contacto que no podía prescindir de aquellas presenta signos o síntomas locales a nivel ocular o generales, en particular del tipo resfriado o gripe: fiebre, tos seca, malestar general, etc. deberá dejar de usar sus lentes de contacto y pasar a usar sus gafas y consultar con el profesional si tienen dudas.

– En el caso de niños portadores de lentes de contacto, serán retiradas salvo en casos excepcionales en que sean imprescindibles (afaquia, queratocono, etc). En dichos casos las utilizarán con las medidas higiénicas y de desinfección indicadas, salvo la presencia de signos o síntomas que indiquen un proceso ocular que incompatibilice su uso.

– Medidas para el uso correcto de lentes de contacto:

• En la inserción y extracción de las lentes de contacto, así como en la manipulación de estas y de los portalentes, el lavado de manos será previo y posterior a la misma, como siempre se ha de realizar, cumpliendo indicaciones de lavado de manos de la OMS con la finalidad de no contaminar las lentes o de contaminarse de ellas.

• Utilizar a ser posible lentes desechables diarias y desecharlas de forma que

no contaminen ni microbiologicamente ni como desechos plásticos.

• En caso de utilizar lentes de contacto no desechables diariamente, del tipo blandas de hidrogel o silicona hidrogel, rígidas permeables o no a los gases, híbridas, esclerales o semiesclerales, etc, en su uso diario deberá de realizar el siguiente protocolo de mantenimiento o cada vez que se extraigan del ojo:

1. Lavado de manos.

2. Extracción de lente de contacto.

3. Limpieza con frote mecánico y el limpiador adecuado recomendado.

4. Enjuague con solución salina estéril.

5. Desinfección mediante peróxido de hidrógeno al 3%. Para ello utilizaremos los sistemas de peróxido de hidrógeno para lentes de contacto de un solo paso, al alcance de los usuarios y distribuidos comercialmente, pero transformándolos en dos pasos. De esta forma retrasaremos la neutralización hasta al menos 6 horas de acción desinfectante sobre la lente de contacto que asegura un amplio efecto incluso contra el coronavirus – primer paso –, tras ello se incluirá en el frasco la pastilla para la neutralización del peróxido – segundo paso – que dejaremos actuar al menos una hora.

6. Las lentes de contacto se pueden utilizar una hora después de la pastilla neutralizadora (revisar en cada caso concreto las indicaciones del producto comercial de desinfección utilizado).

7. Enjuague con solución salina previa a inserción de lente en superficie ocular.

8. Lavado de manos previo a toma de la lente para su inserción en el ojo.

9. Lavado de manos tras la inserción de las lentes.

 

 DESINFECCIÓN

 

* Adaptado del documento de consenso de las diferentes Sociedades Oftalmológicas de España con fecha de 6 de Abril de 2020.

  

Dr. Javier Guzmán

 

20º FACOELCHE

 

Durante los días 1, 2 y 3 de Febrero de 2018 ha tenido lugar en Elche la vigésima edición de FACOELCHE, con el título “Veinte años no es nada”.

 

 

WEB FACOELCHE

  

Este congreso comenzó en 1999 con el ánimo de cubrir un anhelo de conocimiento sobra la Facoemulsificación del cristalino, sus complicaciones y sobre los trucos y técnicas más adecuados. Viente años después el Dr. Fernando Soler ha conseguido convertir FACOELCHE en un referente nacional, pero también en Portugal e Iberoamérica, donde se sigue muy de cerca, contando con una importante representación de Argentina, Chile, Méjico, Costa Rica, etc.

 

 FACOELCHE

 

En este año se han tratado los temas más candentes de la cirugía FACOREFRACTIVA. Si tuviera que destacar uno sería la magnífica presentación que el Dr. David Flikier de Costa Rica hizo de su “SUITE BIOMÉTRICA” denominada PANACEA. Este conjunto de aplicaciones dirigidas fundamentalmente al cálculo de la lente intraocular en la cirugía facorefactiva, es de vital importancia en el implante de lentes multifocales y tóricas. 

 

Otro aspecto a destacar en esta edición de FACOELCHE fue la mesa GLAUCOMIGS. La cirugía microincisional del glaucoma ha venido para quedarse y el auge de estas técnicas viene dado por la disminución en las complicaciones y el menor tiempo de recuperación respecto a la cirugía filtrante clásica del glaucoma. No obstante son un conjunto de procedimientos que no están exentos de complicaciones y que sólo deben realizarse por oftalmólogos habituados a manejar las complicaciones del glaucoma.

 

En fin, un gran año de FACOELCHE. ¡Felicidades a los doctores Fernando Soler y Oscar Asís.

 

Dr. Carlos Lázaro

Director Médico

 

93 CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OFTALMOLOGÍA

Entre los días 20 y 23 de Septiembre ha tenido lugar en Zaragoza el 93 Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología.

 

Cartel-93-Congreso

  

Entre el 20 y el 23 de Septiembre se ha celebrado el 93 congreso de la Sociedad Española de Oftalmología en Zaragoza. Dentro del programa científico han destacado los avances en el tratamiento del Glaucoma, especialmente con los nuevos dispositivos utilizados para la cirugía microincisional del glaucoma. 

 

 

 

IOFT MEDICOS

Dres. Ibáñez, Hernández, Cabezas, Lázaro y Guzmán

Las nuevas pautas de tratamiento en la patología retiniana ocuparon también un lugar relevante en este congreso. El tratamiento de la degeneración macular o el edema macular diabético se trataron en profundidad. También tuvo especial relevancia la ponencia titulada «Diagnóstico por la imagen en patología orbitaria y ocular. Tomografía Computerizada (TC), Resonancia Magnética (RM), Angio TC, Angio RM, Angiografía, Ecografía y Dacriocistografía».

El Sábado 23 por la mañana se trataron los aspectos más candentes en la cirugía FACOREFRACTIVA. Las nuevas lentes multifocales ocuparon un lugar destacado en esta sesión.

IX Reunión de la Sociedad Oftalmológica de Castilla – La Mancha


IX Reunión de la Sociedad Castellano-Manchega de Oftalmología


LAZARO-GUZMAN

Se ha celebrado este viernes 5 de Mayo en Ciudad Real la IX Reunión de la Sociedad Castellano-Manchega de Oftalmología. En esta ocasión se han presentado vídeos procedentes de los diferentes hospitales de la región, con las más novedosas técnicas en retina, glaucoma, oculoplastia, cataratas y superficie ocular. 

En esta reunión han participado el Dr. Guzmán y el Dr. Lázaro, quienes han discutido los aspectos más relevantes de la nueva cirugía microincisional del Glaucoma.

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SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA

Semana Mundial del Glaucoma 2017

Semana del Glaucoma

El glaucoma es una enfermedad que afecta al 2-4% de la POBLACIÓN GENERAL, pudiendo llegar al 8-12% de los mayores de 70 años. Es por lo tanto una enfermedad muy prevalente, que afecta a un millón de personas en españa. Los antecedentes familiares de glaucoma, la miopía magna y la edad son factores de riesgo que pueden llevar a una pérdida irreversible del campo visual si no se diagnostica y trata a tiempo.

 

Fuente: Castilla La Mancha TV

Doctor Lázaro GLAUCOMA 2017

 

 

Fuente: CADENA SER

SER GLAUCOMA CLM 2017

EL PELIGRO DE LOS PUNTEROS LÁSER

EL PELIGRO DE LOS PUNTEROS LÁSER

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La frecuencia de lesiones retinianas secundarias a la utilización de punteros láser se está convirtiendo en un auténtico problema de SALUD PÚBLICA, especialmente para los niños, quienes lo utilizan como juguetes.

 

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SECOIR FORMACION 2017

Curso de Actualización para MIR y POSTMIR. 

SECOIR FORMACION 2017

Acaba de tener lugar en Toledo el primer Curso de Actualización para MIR y POSTMIR. 

Ha sido un congreso con un elevado nivel científico. Tres integrantes del equipo médico del Instituto Oftalmológico de Toledo asisieron a este congreso: La Dra. Cabezas , la  Dra. Leal y el Dr. Lázaro, participando así mismo el Dr. Lázaro como ponente con la presentación titulada: «PROFILAXIS ANTIMICROBIANA Y ANTIINFLAMATORIA EN CIRUGÍA DEL SEGMENTO ANTERIOR».

 En este curso han participado los principales cirujanos Oftalmológicos de nuestro país, mostrándose las técnicas más novedosas y actualizando los conceptos más novedosos en la cirugía de nuestra especialidad.

  

PROFILAXIS ANTIMICRONBIANA DR LAZARO

 

 

 

 

ENTREVISTA AL DR. LÁZARO TELETOLEDO

Entrevista al Dr. C. Lázaro en TELETOLEDO.

ENTREVISTA DR LAZARO TELETOLEDO

 

El Dr. Carlos Lázaro fue entrevistado en TELETOLEDO y nos habló sobre la CIRUGÍA DE LA CATARATA. Nos describió la incidencia de esta afección y su solución mediante cirugía, y las posibles indicaciones de lentes intraoculares MULTIFOCALES para corregir la hipermetropía, la miopía, el astigmatismo y la presbicia.

 

 

ENTREVISTA DR LAZARO TELETOLEDO-2

ENTREVISTA AL DR. LÁZARO

Entrevista al Dr. C. Lázaro en Castilla-La Mancha Televisión.

DR LAZARO RTCM-2

 

El Dr. Carlos Lázaro asistió el pasado 11 de Marzo a los estudios de Castilla-La Mancha TV para hablar sobre glaucoma, en el seno de la Semana Mundial el Glaucoma, coincidiendo además con la celebración en Toledo del XI Congreso de la Sociedad Española de Glaucoma.

 

 

ENTREVISTA RTCM