Cataratas
¿Notas la visión borrosa o como si vieras a través de un cristal empañado?
¿Te molesta más la luz, especialmente al conducir de noche?
¿Percibes los colores más apagados o amarillentos?
Podrías tener cataratas.
¿Qué son las cataratas?
Las cataratas consisten en la opacificación progresiva del cristalino, la lente natural del ojo encargada de enfocar la luz sobre la retina. Al perder su transparencia, la luz se dispersa y la imagen que llega a la retina es de peor calidad, produciendo una disminución progresiva de la visión.
Clasificación
Las cataratas pueden clasificarse según su localización:
- Nuclear: afecta al núcleo del cristalino (frecuente con la edad y puede inducir cambios miópicos).
- Cortical: afecta a la corteza del cristalino, con opacidades en forma de radios.
- Subcapsular posterior: localizada en la parte posterior; suele afectar de forma más precoz a la visión cercana y producir deslumbramientos.
También pueden clasificarse según su causa:
- Relacionada con la edad: la más frecuente.
- Congénita: presente desde el nacimiento o en la infancia.
- Secundaria: asociada a enfermedades (como diabetes), traumatismos, inflamación ocular o uso prolongado de corticoides.
Factores que influyen
Entre los factores de riesgo más habituales se encuentran:
- Edad: principal factor.
- Exposición a radiación ultravioleta.
- Enfermedades sistémicas: como la diabetes.
- Uso prolongado de corticoides.
- Tabaquismo.
- Traumatismos oculares.
- Cirugía ocular previa.
¿Cuándo aparecen?
Las cataratas suelen desarrollarse de forma progresiva a partir de los 50-60 años, aunque pueden aparecer antes dependiendo de los factores de riesgo. La evolución suele ser lenta, aunque algunos tipos, como la subcapsular posterior, pueden progresar más rápidamente.
Opciones de tratamiento
El tratamiento depende del grado de afectación visual y de las necesidades del paciente:
- Observación: en fases iniciales, si la visión permite realizar las actividades habituales.
- Cirugía de catarata: es el único tratamiento definitivo. Consiste en la extracción del cristalino opacificado y su sustitución por una lente intraocular artificial.
La cirugía está indicada cuando la catarata afecta a la calidad de vida del paciente o limita sus actividades diarias, no siendo necesario esperar a fases avanzadas.
Tipos de lentes intraoculares
- Monofocales: corrigen la visión a una sola distancia (habitualmente lejos).
- Multifocales o de rango extendido (EDOF): permiten visión a varias distancias, reduciendo la dependencia de gafas en pacientes seleccionados.
- Tóricas: corrigen el astigmatismo asociado.
Operación de cataratas en Toledo
En el Instituto Oftalmológico de Toledo (IOFT) operamos las cataratas en nuestros propios quirófanos, en la Avenida de Irlanda 17 (Toledo). El mismo equipo que te diagnostica es el que te opera y te revisa después, para que tengas un seguimiento cercano en todo el proceso.
La técnica habitual es la facoemulsificación: a través de una incisión de muy pocos milímetros se fragmenta y aspira el cristalino opaco y, en su lugar, se implanta una lente intraocular elegida para cada paciente. Es una cirugía ambulatoria, sin ingreso, que se realiza con anestesia local (normalmente en gotas) y suele durar entre 15 y 30 minutos por ojo.
Estudio previo a la cirugía
Antes de operar realizamos un estudio completo para calcular la lente más adecuada y descartar otras enfermedades del ojo:
- Biometría óptica para calcular la potencia de la lente intraocular.
- Topografía corneal para valorar el astigmatismo y si conviene una lente tórica.
- OCT de mácula para comprobar el estado de la retina.
- Exploración del fondo de ojo y de la presión intraocular, para descartar problemas como el glaucoma.
Con estos datos, el oftalmólogo te explicará qué tipo de lente es mejor para ti. Si además tienes astigmatismo o vista cansada (presbicia), la cirugía de cataratas puede ser una oportunidad para reducir tu dependencia de las gafas.
El día de la operación y la recuperación
- Vienes acompañado y vuelves a casa el mismo día.
- Después de la cirugía se utilizan colirios durante unas semanas y se siguen unas sencillas recomendaciones de cuidado del ojo.
- La mayoría de los pacientes nota mejoría de la visión en pocos días.
- Hacemos revisiones al día siguiente y en las semanas posteriores para comprobar que todo evoluciona bien.
En nuestro blog tienes más detalles sobre el postoperatorio de la cirugía de cataratas.
Preguntas frecuentes sobre la operación de cataratas
¿Duele la operación de cataratas?
No. Se realiza con anestesia local y el paciente está despierto pero tranquilo. Lo habitual es notar solo una ligera molestia o sensación de cuerpo extraño durante las primeras horas.
¿Se operan los dos ojos a la vez?
Normalmente no: se opera primero un ojo y, cuando está recuperado, el otro, con unos días o semanas de diferencia. El oftalmólogo te indicará el plan más adecuado en tu caso.
¿Pueden volver a salir las cataratas?
La catarata no vuelve a aparecer, porque el cristalino se ha retirado. Con el tiempo puede opacificarse la cápsula que sujeta la lente (opacidad capsular), algo que se trata de forma sencilla en consulta con un láser YAG.
¿Cuándo es el mejor momento para operarse?
Cuando la catarata empieza a afectar a tu día a día: leer, conducir, ver la televisión o trabajar. Hoy no es necesario esperar a que la catarata esté “madura”.
Pide cita en el IOFT de Toledo
Si notas visión borrosa, deslumbramientos o colores apagados, pide una revisión. Llámanos al 925 25 20 05, escríbenos por WhatsApp o rellena el formulario y te llamamos. Puedes conocer a nuestro equipo de oftalmólogos.